Лечение заболеваний пародонта

Пародонт – это ткани, окружающие зуб, т.е. десна с надкостницей, соединительная ткань вокруг корня зуба, а также кость челюсти, в которой крепится зуб.

Заболевания пародонта: гингивит и пародонтит

Большинство заболеваний пародонта возникают вследствие воспалительного процесса, который вызывает разрушение десен, связочного аппарата и костной ткани. А «запускающим механизмом» воспаления являются патогенные (вредные) микробы. Скапливаясь, они приводят к образованию микробного налета. С участием слюны он преобразуется в зубной камень, который разрастается между зубом и десной. Так возникает зубодесневой карман.

Чем сильнее выражен воспалительный процесс, тем серьезнее заболевание.

Гингивит: диагностика и лечение

Гингивит – воспаление тканей десны без вовлечения костной ткани. Проявляется повышенной кровоточивостью десен во время еды и чистки зубов, изменением их цвета и формы, неприятным запахом изо рта. Чаще встречается у детей и молодых людей. Если гингивит долго не лечится, то переходит в следующую стадию заболевания – пародонтит.

Пародонтит: диагностика и лечение

Пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб, с вовлечением костной ткани. Бывает легкой, средней и тяжелой степени; протекает хронически в виде периодических обострений. Начинается пародонтит обычно с воспаления десен:

1) возникают зубодесневые карманы;
2) затем происходит оголение корней зубов;
3) появляется подвижность зубов;
4) повышается чувствительность при воздействии к холодному, кислому и других раздражителей.

В результате возможно даже выпадение зубов.

Стоимость лечения заболеваний пародонта зависит от формы заболевания, его локализации, остроты течения, тяжести патологического процесса и объема лечебных мероприятий.

Если Вы заметили покраснение десны, кровоточивость при чистке зубов, неприятный запах изо рта – это первые симптомы воспаления пародонта, из-за которого можно «потерять» зубы.

Что вызывает заболевания пародонта?

Причины гингигвита и пародонтита

1. Воздействие микроорганизмов. Бактерии, живущие в зубном налете, выделяют токсичные вещества, которые раздражают десны и делают их красными, болезненными и кровоточащими. Если налет накапливается, прилипает к зубам, то образуется зубная бляшка и зубной камень. А в результате происходит разрушение ткани, поддерживающей зуб.
2. Неправильно изготовленные пломбы, когда неровные, нависающие края становятся вместилищем микробов и травмируют десну.
3. Ношение зубных протезови наличие ортодонтических аппаратов при плохой гигиене
4. Дефекты изготовления зубных протезов (например, нависающие края коронок)
5. Патологии прикуса, т.е. неправильное расположение зубов в зубном ряду (скучность, наклон, неравномерная нагрузка на отдельные зубы).
6. Общие заболеваний организма: эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни крови и кровеносной системы, иммунологические нарушения.

Вот почему в ряде случаев при лечении десен стоматолог рекомендует пациенту обратиться к терапевту, эндокринологу, иммунологу или другому специалисту.Только выяснив (уточнив) первичную причину заболевания можно провести успешное лечение пародонта. Случается, что причиной пародонтита является наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Заболевания пародонта усугубляют:

• некоторые неблагоприятные производственные факторы (интенсивное пользование компьютером, работа в горячих цехах и с химическими препаратами);
• курение (контакт сигареты с полостью рта вызывает сужение кровеносных сосудов десны, что приводит к уменьшению «питания» данного участка полости рта);
• некоторые особенности слизистой полости рта

Методы диагностики заболеваний пародонта

Наши врачи точно определяют наличие заболеваний пародонта, их локализацию, характер течения и степень тяжести. В стоматологической клинике «Интелстом» разработана особая схема индивидуального комплексного пародонтологического обследования пациента:

1. Врач определяет гигиеническое состояние полости рта – наличие и характер зубной бляшки и зубного камня. Для этого существуют специальные красители.
2. Рентгенологическое обследование выявляет степень поражения костной ткани и распространения воспалительного процесса, трехмерное моделирование комьпьютерной томограммы позволяет увидеть реальные объемы и локализацию поражения костной ткани (в отличие от двухмерных ортопантомограмм).
3. Врач определяет и наносит в карту (пародонтограмму) состояние каждого зуба, уровень и конфигурацию десневого края, подвижность зуба, величину утраты костной ткани, наличие и глубину десневых карманов.

Сочетание различных методов обследования пациента позволяет:

• получить объемную и достоверную информацию о состоянии пародонта;
• поставить точный диагноз;
• составить рекомендуемый план лечения;
• сделать прогноз.

На консультации в ходе осмотра и беседы врач выявляет:

• жалобы пациента,
• признаки и давность заболевания пародонта,
• локализацию, течение и тяжесть заболевания
• цвет и плотность десны,
• наличие зубодесневых карманов,
• подвижность зубов,
• особенности прикуса, т.е. смыкания верхних и нижних зубов,
• соматические заболевания, сопутствующие заболеванию пародонта (на основе анкеты о здоровье).

Врач в случае необходимости:

• сделает при помощи компьютера снимок (снимки),
• направит на общий анализ крови или другое лабораторное исследование,
• направит на консультацию к другим специалистам в области медицины.

Врач составит рекомендуемый план лечения:

• обозначит в нем все отклонения от нормы, выявленные в полости рта (по специальности пародонтология),
• укажет оптимальные этапы и сроки устранения отклонений,
• определит оптимальные методы лечения (по своей специальности).

Врач определяет и согласует с пациентом:

• выполняемый план лечения – что конкретно предстоит лечить, в какой последовательности,
• материалы, технологии – какие конкретно материалы и методы будут использованы,
• стоимость лечения – сколько будет стоить выполняемый объем лечения в целом и отдельные этапы работы. В стоимость лечения входит оплата анестезии, материалов, работы врача и ассистента (с учетом сложности лечения).

Консультацию проводит пародонтолог. Консилиум (если он требуется) проходит с участием двух или нескольких специалистов – стоматологов разного профиля (в зависимости от проблемы пациента) – терапевта, хирурга, ортопеда, пародонтолога.

Суть лечения заболеваний пародонта

При любом заболевании пародонта осуществляют обязательные мероприятия:

• удаление зубных отложений
• зубного налета, зубного камня;
• чистка десневых карманов, т.е. пространств между зубом и десной;
• полирование зубов и корней зубов;
• медикаментозная обработка полости рта;
• устранение дефектов пломбирования и протезирования;
• исправление патологии прикуса, т.е. смыкания верхних и нижних зубов;
• хирургическое восстановление утраченной костной ткани и устранение рецессии десны путем проведения различных пластических операций.

Лечение гингивита состоит из удаления микробного налета и зубного камня вокруг зубов и чистки, полировки поверхности зубов. Такое лечение, а также активный, грамотный уход за зубами – все, что нужно для профилактики развития более сильного воспаления.

Заметим! Если пациент сам активно и правильно будет чистить зубы в период лечения и после, то стоимость повторных процедур, проводимых доктором, будет уменьшаться. Сделайте правильный вывод!

Как мы проводим лечение пародонта

Лечение всегда строится на принципе индивидуального подхода. При этом учитываются: состояние здоровья и возраст пациента, данные обследования пародонта, состояние прикуса.

Основные принципы лечения пародонтита и пародонтоза, а так же других воспалительных заболеваний десен:

1. Устранение или подавление вредных микроорганизмов.
2. Устранение зубодесневых карманов, создание условий для того, чтобы десна снова срослась с зубом.
3. Устранение причин активизации инфекции для предотвращения повторного развития заболевания.
4. Создание условий для оптимизации защитных сил организма.
5. Разработка индивидуальной программы лечения с учетом особенностей организма данного пациента.
6. Применение индивидуально подобранного курса применения антибактериальных препаратов (используется не всегда, строго по показаниям).
7. Разработка и проведение индивидуального курса поддерживающих мероприятий.